2025年9月19日

ED（勃起機能障害）は生活習慣病や食事とも関係する？医師らに聞いた

「最近パートナーとの時間を楽しめなくなった」「なぜかうまくいかない」──40代以降の男性に多くみられる勃起機能障害（ED）。

“男として終わった気がした”とショックを受ける人もいますが、市販薬でもED治療薬が購入できるようになりました。

EDは年齢だけでなく、生活習慣病や日々の食事が深く関わっていることがわかっています。今回は複数の調査や専門医の意見をもとに、EDに対する感情や改善のヒントをまとめました。

ショック！糖尿病の人はEDになりやすい傾向

「糖尿病とEDは大いに関係があります。糖尿病を発症した患者さんには高い確率でEDが起こります」と語るのは、平塚共済病院　小田原銀座クリニック　久野銀座クリニック内科医の岡村信良先生。

監修者プロフィール

岡村信良（おかむら・のぶよし）先生

内科医。経歴：平塚共済病院　小田原銀座クリニック　久野銀座クリニック

岡村先生：血糖（血液の中に含まれるブドウ糖）が高い状態が続いていると、神経に栄養を与える血管が傷ついて血流が低下したり、神経内に不必要な物質がたまったりして、神経の働きが阻害されてしまいます。

その中でも自律神経に障害が起こると、下痢や便秘が続く・不整脈・発汗障害・食欲不振・ED・めまいなど「自律神経失調症」の症状を起こします。

自律神経失調症は自力で治るの？治し方の「基本のキ」を医師に聞いてみた

岡村先生：健康な人では、性的な刺激によって大脳が興奮すると、その興奮は勃起中枢に伝わり、さらにペニスの陰茎海綿体の神経に伝わり、勃起が引き起こされます。

高血糖によってこの神経が障害を受けると、十分な興奮が届かないため、EDとなるのです。

また勃起には、性的な興奮を感じる「脳」、興奮を伝達する「神経」、血流を確保する「血管」、勃起を維持する「男性器（海綿体）」の4つが正常に機能することが必須条件です。

そのため、神経以外の別の機能が損なわれても、EDになることがあります。

糖尿病で高血糖が続いていると、血管が老化しボロボロになります。そのため、性的刺激が起こっても血管の拡張や陰茎の平滑筋の弛緩（しかん）が十分に行われません。

すると、勃起に必要な血液が陰茎に行き届かず、勃起が不十分となります。

糖尿病で「EDになりやすい人」「EDにならない人」の違い

岡村先生：糖尿病でもEDにならない人もいます。それは、糖尿病の期間が短い人、血糖コントロールがうまくいっている人です。

逆に、血糖値はそれほど高くなくても、血圧が高い・コレステロール値が高い・喫煙・過剰な飲酒などほかの要素が加わることでも血管は老化しやすくなり、EDを引き起こします。

「正直ショックだった」EDを自覚したときの本音

EDや薄毛治療などを行うフィットクリニックの調査によると、EDを最初に自覚した際に感じた気持ちは、自己否定感や不安感が強く表れた回答が多数を占めました。

「正直ショックだった」…49.1％
「年齢のせいだから仕方ない」…48.1％
「誰にも相談できず不安だった」…24.5％
「男として終わった気がした」…23.6％

4人に3人が「治療薬に抵抗感」

ED治療薬を使うまでに心理的なハードルを感じたかという問いに対しては、実に75.5％が「抵抗があった」と回答しています。

具体的な理由としては、「自分でなんとかしたい」「人には知られたくない」といった自尊心や社会的な目線との葛藤が見て取れます。

副作用や効果への不安（53.8％）
薬に頼ることへの悔しさ（48.8％）
男としての価値の喪失感（38.8％）

新宿消化器内科クリニックの調査によると、ED治療薬を使ったことがある人は約2割。

使用したことがある人の中でもっとも主流だったED治療薬が「バイアグラ」。なんと72人もの人がバイアグラを服用したことがあると回答しました。

ED治療薬を使ってみたいかどうかというアンケートには、49％……約半分の方が「使ってみたい」と回答。特に自信を取り戻したい、パートナーを満足させたいという気持ちから使用に興味がある人が多かったです。

・自信を取り戻したい
・本当に効果があるのか試したい
・パートナーを満足させたい
・病院には恥ずかしくて行けないが飲んで試せるならしてみたい
・EDであることを感じており、薬を服用して改善が見られたため、行為の際には使いたいと思うから。（30代男性）
・長年付き合っているパートナーとの性生活に問題が生じてしまい、自分に自信を取り戻したいと思ったから。（50代男性）

女性の本音は「スキンシップが減るのが怖い」

EDを「治してほしい」と回答した女性に理由を聞いてみると、妊娠に関する不安やスキンシップが減るのが嫌という意見が多くありました。

・一度EDになるとスキンシップが減ってしまいそうなので、飲んでほしい。（20代女性）
・妊娠を考えているので使用して欲しい。（20代女性）
・パートナーがEDだったこともあり、私自身が女性として自信をなくしたため。（20代女性）

相手の気持ちを優先したいという意見も

また、悩みがセンシティブであるがゆえに、パートナーであってもなかなか自分からは言えず、相手の気持ちを優先してじっくりEDに向き合いたいという女性も。

・パートナーがどの程度悩んでいるかや薬を飲みたい飲みたくないの気持ちにもよると思います。無理して欲しいとは思いませんが、もしEDで悩んでいるのなら一緒に考えたいと思います。（20代女性）
・本人の意思を尊重したいので自分から言うことは避けたいです。（50代女性）
・パートナーの意思を尊重するが、悩んでいるのであれば手軽なところから策を尽くしたい。（20代女性）